רשלנות רפואית בשיתוק ע''ש ארב
שיתוק ע"ש ארב Erb's palsy נגרם במהלך לידה של עובר עם כתפיים הרחבות שנתקעות בתעלת הלידה. השיתוק נגרם בעקבות נזק עצבי המתרחש במהלך הניסיונות לחלץ את העובר במשיכה החוצה מתעלת הלידה. לרוב השיתוק ע"ש ארב נגרם במצב "פרע כתפיים" (shoulder) dystocia) או "כליאת כתפיים" שבו התינוק גדול ורחב כך שלא יכול לצאת באופן טבעי בתעלת הלידה.
שיתוק ע"ש ארב Erb's palsy מהווה סיכון ניכר לעובר ועשוי לגרום לנזק חמור עקב ניסיונות שונים לחלץ את התינוק בזריזות ללא פגע. גורמי סיכון נוספים לפרע כתפיים הם סוכרת הריונית, לידת מלקחיים, מצג עכוז ברחם, שיתוק בלידה קודמת, ממדים חריגים של תינוקות קודמים ועוד.
אחת הפגיעות השכיחות בשיתוק ע"ש ארב היא במקלעת הזרוע (brachial plexus) המתבטאת בחולשה בשרירים ואף בשיתוק מלא של הגפה העליונה.
מקרים בהם קיים בסיס להגשת תביעה לרשלנות רפואית שיתוק ע"ש ארב ERBS PALSY:
- אבחון מאוחר של השיתוק
- אי ביצוע הערכת משקל של העובר בטרם הלידה
- לא בוצע (בזמן) חיתוך חיץ הנקבים על מנת להקל על החילוץ
- לא נעשה שימוש במניפולציות מקובלות כדי לחלץ העובר מהמצב שנוצר
- הצוות הרפואי עשה שימוש בכוח רב מדי לחילוץ היילוד
- מיילד מנוסה לא נכח במחלקה לצורך ביצוע החילוץ
- הצוות הרפואי לא התייעץ עם רופא בכיר לגבי אופן החילוץ
- פעולת החילוץ לא בוצעה בנוכחות של הרופא ובפיקוחו.
- מטרת תביעת רשלנות פיצוי ולא ענישה
מהי רשלנות רפואית בשיתוק ע"ש ארב
החוק קובע כי רשלנות רפואית הינו מצב שבו רופא מטפל עשה מעשה כלשהו, שרופא סביר לא היה עושה, או לחילופין חדל מלעשות משהו שרופא סביר היה עושה, וגרם בכך לנזק ליולדת ו/או לעובר. יחד עם זאת, יש לזכור כי מטרת תביעת רשלנות בלידה בשיתוק ע"ש ארב בלידה איננה להעניש את הרופא המטפל או צוות המוסד הרפואי בגין הרשלנות הרפואית בלידה אלא לפצות את היולדת בגין הנזקים הפיזיים ו/או הנפשיים הבלתי הפיכים שנגרמו לה ו/או לעובר עקב הסיבוכים שקרו בשיתוק ע"ש ארב שיכלו להימנע .